Điều gì gây ra nước tiểu có máu ở nam giới? @ Phòng Khám Kinh Đô Bắc Giang

Máu trong nước tiểu là triệu chứng của nhiều vấn đề phổ biến ở nam giới. Thuật ngữ y tế cho máu trong nước tiểu là tiểu máu.
Trong bài viết này, tìm hiểu về chín nguyên nhân có thể gây tiểu máu ở nam giới, cùng với các triệu chứng và thông tin bổ sung của họ về thời điểm đi khám bác sĩ.

Nguyên nhân

Ở nam giới, máu trong nước tiểu có thể là kết quả của bất kỳ trường hợp nào sau đây:

1. Nhiễm trùng đường tiết niệu

Một người đàn ông bị đau lưng và bên hông do nhiễm trùng tiểu gây ra máu trong nước tiểu trên quầy bếp.
Nếu nhiễm trùng tiểu ảnh hưởng đến thận, nó có thể gây đau ở lưng và hai bên cơ thể.
Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) là một nguyên nhân phổ biến của máu trong nước tiểu. Mặc dù chúng xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ, đàn ông cũng có thể phát triển chúng.

Các yếu tố nguy cơ nhiễm trùng tiểu ở nam bao gồm các vấn đề về tuyến tiền liệt và đặt ống thông gần đây.

Nhiễm trùng tiểu có thể xảy ra khi vi khuẩn xâm nhập vào niệu đạo, đó là ống dẫn nước tiểu từ bàng quang ra khỏi cơ thể.

Ngoài máu trong nước tiểu, các triệu chứng của UTI bao gồm:

đi tiểu khẩn cấp và thường xuyên
đau hoặc rát ở niệu đạo
nước tiểu đục, có mùi mạnh
Hiếm khi, nhiễm trùng tiểu có thể ảnh hưởng đến thận. Trong trường hợp này, nhiễm trùng có xu hướng nghiêm trọng hơn và có thể gây ra các triệu chứng bổ sung sau:

đau ở lưng, hai bên và háng
buồn nôn và ói mửa
một cơn sốt và ớn lạnh

Đọc thêm: tinh trùng có màu vàng

2. Sỏi thận và bàng quang

Nếu máu chứa quá ít chất lỏng và quá nhiều chất thải, các chất thải có thể liên kết với hóa chất trong nước tiểu, tạo thành sỏi cứng ở thận hoặc bàng quang.

Thông thường, những viên đá đủ nhỏ để đi qua tiểu tiện. Sỏi lớn hơn có thể vẫn còn trong thận hoặc bàng quang hoặc bị mắc kẹt ở nơi khác trong đường tiết niệu.

Những viên đá lớn hơn thường gây ra các triệu chứng đáng chú ý hơn, chẳng hạn như:

máu trong nước tiểu
thấp đau lưng ở hai bên
đau dạ dày dai dẳng
buồn nôn hoặc nôn mửa
sốt và ớn lạnh
nước tiểu đục hoặc có mùi mạnh

3. Tiểu máu do tập thể dục

Tiểu máu do tập thể dục (EIH), còn được gọi là tiểu máu sau gắng sức, đề cập đến máu trong nước tiểu xảy ra sau khi một người tập thể dục.

Các bác sĩ không chắc chắn điều gì gây ra EIH, nhưng nó có xu hướng liên quan đến tập thể dục cường độ cao, thay vì thời gian tập thể dục.

Những người không giữ nước đúng cách trong khi tập thể dục cũng có thể tăng nguy cơ.

Một nghiên cứu năm 2014 đã điều tra sự xuất hiện của EIH trong một nhóm 491 người tham gia trưởng thành khỏe mạnh.

Tổng cộng có 12 phần trăm cho thấy EIH sau khi chạy 5 km bị giới hạn thời gian. Con số này giảm xuống chỉ còn 1,3% khi những người tham gia hoàn thành cuộc chạy mà không bị giới hạn thời gian, cho thấy rằng máu trong nước tiểu xảy ra do cường độ của nỗ lực trong thời gian chạy.

Các tác giả lưu ý rằng EIH thường tự khỏi trong vòng 3 ngày và đề nghị gặp bác sĩ cho bất kỳ chảy máu nào kéo dài hơn 2 tuần.

Đọc thêm: tinh trùng đặc tốt hay xấu

4. Tuyến tiền liệt mở rộng

Tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH) là thuật ngữ y tế cho tuyến tiền liệt mở rộng.

Tuyến tiền liệt là một tuyến tạo nên một phần của hệ thống sinh sản nam giới và giúp sản xuất tinh dịch. Nó nằm dưới bàng quang và phía trước trực tràng.

Một tuyến tiền liệt mở rộng có thể ấn xuống niệu đạo, làm cho việc đi tiểu khó khăn. Bàng quang có thể bù lại bằng cách làm việc nhiều hơn để giải phóng nước tiểu, điều này có thể dẫn đến tổn thương và chảy máu.

BPH ảnh hưởng đến khoảng 50 phần trăm nam giới trưởng thành ở độ tuổi 51 5160 và 90% những người trên 80 tuổi.

Các triệu chứng của BPH bao gồm:

một nhu cầu cấp bách để đi tiểu
đi tiểu thường xuyên, đặc biệt là vào ban đêm
khó bắt đầu đi tiểu
cần đẩy hoặc căng trong khi đi tiểu
một dòng nước tiểu yếu hoặc không liên tục
cảm giác bàng quang đầy ngay cả sau khi đi tiểu
máu trong nước tiểu
Trong trường hợp nghiêm trọng, một người mắc bệnh HA có thể không thể đi tiểu được. Đây là một cấp cứu y tế đòi hỏi sự chú ý ngay lập tức.

Đọc thêm: chi phí chữa tăng sinh tuyến tiền liệt

5. Đặt ống thông gần đây

Thiết bị ống thông tiểu trong phòng phẫu thuật.
Một ống thông đôi khi có thể dẫn đến nhiễm trùng tiểu, có thể gây ra máu trong nước tiểu.
Một số người có thể gặp khó khăn khi đi tiểu do chấn thương, phẫu thuật hoặc bệnh. Một ống thông tiểu (UC) là một ống linh hoạt giúp thoát nước tiểu ra khỏi bàng quang.

Ở nam giới, UC có thể ở trong hoặc bên ngoài. Một ống thông tiểu trong được đưa vào bàng quang thông qua niệu đạo. Nó có thể vẫn còn trong bàng quang trong vài ngày hoặc vài tuần.

Một ống thông bên ngoài là một thiết bị vừa với dương vật và thu thập nước tiểu vào một túi thoát nước.

Cả hai loại ống thông đều có thể cho phép vi khuẩn xâm nhập vào niệu đạo và nhân lên, có thể dẫn đến nhiễm trùng đường tiết niệu liên quan đến ống thông (CAUTI). Điều này có thể dẫn đến máu trong nước tiểu.

Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC), 75 phần trăm UTI mắc phải trong bệnh viện là do sử dụng ống thông.

Các triệu chứng của CAUTI giống như các triệu chứng của UTI nói chung nhưng cũng có thể bao gồm co thắt ở lưng dưới hoặc bụng.

6. Tổn thương thận

Tiểu cầu là những cấu trúc nhỏ trong thận giúp lọc và làm sạch máu. Viêm cầu thận (GN) là thuật ngữ chỉ một nhóm bệnh có thể làm tổn thương các cấu trúc này.

Ở những người bị GN, thận bị tổn thương không thể loại bỏ chất thải và chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể. Nếu không điều trị, GN có thể dẫn đến suy thận.

GN mãn tính thường xảy ra ở những người đàn ông trẻ tuổi cũng bị giảm thính lực và thị lực.

GN cấp tính xuất hiện đột ngột và có thể gây ra các triệu chứng sau:

bọng mặt vào buổi sáng
máu trong nước tiểu
đi tiểu giảm
khó thở
ho
huyết áp cao

GN mãn tính phát triển chậm. Trong một số trường hợp, mọi người có thể không gặp các triệu chứng trong vài năm. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm:

máu trong nước tiểu
protein trong nước tiểu
sưng mặt hoặc mắt cá chân
đi tiểu đêm thường xuyên
nước tiểu sủi bọt

Đọc thêm: Sự thật về bệnh rối loạn cương dương

7. Thuốc

Các loại thuốc sau đây có thể gây tiểu máu:

Chất làm loãng máu: Những loại thuốc này giúp ngăn ngừa cục máu đông, nhưng một số loại, bao gồm warfarin và aspirin , có thể gây ra máu trong nước tiểu.
Thuốc chống viêm không steroid, hoặc NSAID: Nếu một người sử dụng chúng trong thời gian dài, họ có thể làm hỏng thận và khiến máu xuất hiện trong xét nghiệm nước tiểu. Tuy nhiên, chúng không có khả năng gây ra máu trong nước tiểu.
Cyclophosphamide và ifosfamide: Đây là những loại thuốc hóa trị có thể gây viêm bàng quang xuất huyết , là sự xuất hiện đột ngột của máu trong nước tiểu và đau bàng quang và kích thích.
Senna: Sử dụng lâu dài thuốc nhuận tràng này có thể dẫn đến tiểu máu.
Bất cứ ai nghi ngờ rằng máu trong nước tiểu của họ là do sử dụng thuốc nên nói chuyện với bác sĩ về việc đổi sang một loại thuốc khác hoặc cách để làm giảm tác dụng phụ.

8. Ung thư tuyến tiền liệt

Khoảng một trong 10 người đàn ông ở Hoa Kỳ sẽ nhận được chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt trong đời.

Với chẩn đoán và điều trị sớm, ung thư tuyến tiền liệt thường có thể chữa được . Tuy nhiên, ít người đàn ông sẽ gặp các triệu chứng trong giai đoạn đầu của bệnh, vì vậy điều quan trọng là phải tham gia các xét nghiệm sàng lọc thường xuyên.

Khi các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt xảy ra, chúng có thể giống với các triệu chứng của BPH.

Các dấu hiệu và triệu chứng khác của ung thư tuyến tiền liệt bao gồm:

đau âm ỉ ở vùng chậu dưới
đau ở lưng dưới, hông hoặc đùi trên
xuất tinh đau
máu trong tinh dịch
mất cảm giác ngon miệng
giảm cân không giải thích được
đau xương
Đàn ông gặp bất kỳ triệu chứng ung thư tuyến tiền liệt nên đến bác sĩ càng sớm càng tốt.

Đọc thêm: những câu hỏi thường gặp về tinh trùng

9. Ung thư bàng quang

Bàn chân nam đứng trên cân để kiểm tra giảm cân cùng với máu trong nước tiểu.
Giảm cân không giải thích được cùng với sự đổi màu nước tiểu có thể chỉ ra ung thư bàng quang.
Trong giai đoạn đầu của ung thư bàng quang , mọi người có thể gặp rất ít triệu chứng. Dấu hiệu sớm nhất thường là máu trong nước tiểu.

Một số người có thể nhận thấy sự đổi màu nước tiểu. Đối với những người khác, dấu vết máu chỉ có thể được phát hiện trong xét nghiệm nước tiểu.

Các triệu chứng có thể khác của ung thư bàng quang giai đoạn đầu bao gồm:

một nhu cầu thường xuyên hoặc khẩn cấp để đi tiểu, đặc biệt là vào ban đêm
khó tiểu
dòng nước tiểu yếu
đau hoặc rát khi đi tiểu
Các triệu chứng của ung thư bàng quang tiến triển hơn bao gồm:

không có khả năng đi tiểu
đau lưng dưới một bên
sưng ở chân
chán ăn
giảm cân không giải thích được
đau xương

Các loại tiểu máu

Có hai loại máu trong nước tiểu:

Tiểu máu gộp: Đây là khi máu trong nước tiểu có thể nhìn thấy bằng mắt thường. Mọi người có thể truyền qua cục máu đông hoặc nhận thấy nước tiểu có màu đỏ hoặc nâu.
Tiểu máu vi thể: Đây là khi máu trong nước tiểu chỉ nhìn thấy được dưới kính hiển vi.

Điều trị

Việc điều trị tiểu máu phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản của nó. Phương pháp điều trị có thể bao gồm:

điều trị kháng sinh cho nhiễm trùng
phẫu thuật loại bỏ sỏi thận lớn
thuốc giãn cơ, thuốc ức chế hormone và phẫu thuật để điều trị các vấn đề về tuyến tiền liệt
thuốc hoặc thủ tục lọc máu cho GN
phẫu thuật, hóa trị và xạ trị để điều trị ung thư hoặc tăng trưởng lành tính

Khi nào đi khám bác sĩ?

Mặc dù máu trong nước tiểu ở nam giới hiếm khi là dấu hiệu của bệnh nghiêm trọng, bất kỳ ai nhận thấy máu trong nước tiểu nên nói chuyện với bác sĩ.

Xét nghiệm nước tiểu sẽ giúp xác nhận sự hiện diện của máu. Một bác sĩ cũng có thể thực hiện kiểm tra thể chất để kiểm tra sự phì đại tuyến tiền liệt hoặc đau ở bàng quang hoặc thận.

Các xét nghiệm hình ảnh có thể giúp bác sĩ xác định phì đại tuyến tiền liệt hoặc tắc nghẽn trong đường tiết niệu.

Tóm lược

Ở nam giới, có một loạt các nguyên nhân có thể gây ra máu trong nước tiểu, từ nhiễm trùng tiểu đến các vấn đề với tuyến tiền liệt.

Hiếm khi, tiểu máu có thể là một cảnh báo về ung thư ảnh hưởng đến đường tiết niệu hoặc hệ thống sinh sản. Những loại ung thư thường có thể chữa được với việc phát hiện và điều trị sớm.

Đôi khi, tiểu máu chỉ có thể được phát hiện dưới kính hiển vi, vì vậy bất cứ ai gặp các triệu chứng tiết niệu dai dẳng hoặc tái phát nên nói chuyện với bác sĩ.

Đọc thêm: cách để bảo vệ số lượng tinh trùng